Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки очень популярны и являются одним из наиболее эффективных методов предотвращения незапланированной беременности. Их история относительно коротка, но за последние несколько десятилетий они прошли долгий путь и множество изменений для лучшей адаптации к действию женского тела. Несмотря на это, их использование всё ещё несёт некоторый риск. Стоит ли выбирать эту форму контрацепции?

История противозачаточных таблеток

Человечество всегда искало эффективные способы защиты от незапланированной беременности. Были использованы травяные смеси, более или менее эффективные барьерные методы. Прошло много времени, прежде чем мы узнали механизмы, управляющие менструальным циклом женщины и моментом зачатия. Открытие эстрогена и прогестерона – женских половых гормонов – помогло увидеть некоторые взаимосвязи и понять, что уровни цикла, а также беременность зависят от их концентрации.

Исследователи заметили, что женщины не беременеют, когда их уровень прогестерона повышен. Только тогда были предприняты действия для получения синтетического гормона с подобным эффектом. Это привело к работе над гормональной формой контрацепции.

Типы противозачаточных таблеток

Однокомпонентные – их также называют «мини-таблеткой». Они содержат относительно низкую дозу одного гормона – синтетического прогестагена. Активным веществом также может быть левонорегестерель, дезогестрел или норэтистерон. Однокомпонентная таблетка изменяет свойства цервикальной слизи и, таким образом, препятствует оттоку сперматозоидов в половые пути. А также ингибируют овуляцию и влияют на толщину слизистой оболочки матки (эндометрия). Они рекомендуются для женщин, которые хуже переносят эстроген, присутствующий в двухкомпонентных таблетках.

Двухкомпонентные – содержат два гормона – этинилэстрадиол (синтетическая форма эстрогена) и прогестин. Эстрогены подавляют рост фолликулов в яичнике, тем самым предотвращая овуляцию. Прогестаген, влияет на свойства цервикальной слизи, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Эти препараты доступны только по рецепту. Перед началом их использования следует провести консультативный визит, в ходе которого гинеколог проведёт осмотр, возьмёт необходимые анализы, которые исключат любые возможные противопоказания к применению этой формы гормональной контрацепции.

Таблетка 72 часа

Экстренная контрацепция, или так называемая таблетка «72 часа», также относится к группе противозачаточных таблеток. Что отличает её от препаратов, упомянутых выше, так это момент использования, потому что её следует принимать после полового акта. Действующим веществом является улипристал ацетат или левоноргестрел.

Чем раньше вы используете экстренную контрацепцию, тем выше её эффективность. Для препаратов с левоноргестрелом максимальное время приёма составляет 72 часа после плохо защищённого или незащищённого полового акта. Препарат на основе улипристала ацетата можно принимать до 120 часов. Активное вещество, содержащееся в таблетке, не допускает оплодотворения, подавляя или задерживая овуляцию. А также может оказать влияние на предотвращение имплантации эмбриона, однако, это не ранний аборт. Он используется только на разовой основе и не чаще, чем один раз в течение одного цикла.

Преимущества

Основным преимуществом противозачаточных таблеток является их высокая эффективность. При регулярном использовании она составляет 99,7%. В случае несоответствий или ошибок (пропуск приёма, сочетание с лекарственными препаратами, ослабляющими действие) колеблется около 92%. Помимо предотвращения беременности, они снижают риск возникновения рака эндометрия и яичников, а также воспаления репродуктивных органов. Они удобны в использовании, их приём можно остановить в любое время. Женщины, использующие противозачаточные таблетки, хвалят этот метод за уменьшение менструальной боли и интенсивности кровотечений.

Недостатки

Несмотря на неоспоримые преимущества, противозачаточные таблетки также имеют ряд недостатков. Плохо выбранный препарат может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как головные боли и головокружение, тошнота, проблемы с кожей, боли в груди или колебания веса. Обычно эти симптомы исчезают через несколько недель, но если они не проходят, вам следует выбрать другой препарат или совершенно другую форму контрацепции. Недостатком является то, что вы должны принимать их в одно и то же время каждый день.

Споры вызывает также вопрос увеличения риска развития тромботических осложнений. Риск возрастает у женщин старше 35 лет, страдающих ожирением или больных гипертонией. Противопоказаниями являются также тромбы в кровеносных сосудах, лёгких или других органах, а также инсульт или инфаркт миокарда.

Противопоказанием к применению также являются онкологические заболевания молочной железы и половых органов. Статистические данные показывают, что у женщин, принимающих противозачаточные таблетки чаще диагностируется рак молочной железы. Тем не менее не было доказано, что эти препараты оказывают влияние на развитие этих заболеваний.

Противозачаточные таблетки – стоит ли их использовать?

Применение препарата должно быть совместным решением женщины и гинеколога. Здоровье пациента, образ жизни, история болезни и риск развития некоторых заболеваний должны быть приняты во внимание. Если ваше здоровье позволяет, противозачаточные таблетки могут быть действительно удобным и эффективным методом контрацепции.

Изображение по умолчанию
Галина Тимофеева
Я терапевт. Люблю первичную медико-санитарную помощь и горячо верю в профилактику. В своей работе я стараюсь быть в курсе, я считаю важным подход доказательной медицины, но я также вижу, что доскональное знание фактов все еще мало для работы по профилактике и лечению. Исцеление возникает в отношениях, в которых врач участвует всей своей личностью, и личность врача также является частью терапии.